Mit tegyen, ha arra gyanakszik, hogy megfertőzte a koronavírus? Mi történik, ha a teszteredmény pozitív? Milyen esetekben kerülhet kórházba? Összefoglaltuk a koronavírus-fertőzés diagnosztizálásának és kezelésének nemrégiben közzétett új eljárásrendjét.

Megjelent a Hivatalos Közlönyben a koronavírus-fertőzés diagnosztizálását és kezelését lépésről lépésre szabályozó egészségügyi minisztériumi rendelet. Az eljárásrend fontos új eleme, hogy ezentúl nem kórházakban, hanem járóbeteg-rendszerben működő Covid-kezelési központokban mérik fel az enyhe tüneteket mutató vagy tünetmentes koronavírus-fertőzöttek állapotát, és az otthoni kezeléshez szükséges gyógyszereket is felírják.

A Covid-központok létrehozásáról ezen a héten fogadott el határozatot a kormány. Bárki háziorvosi beutaló nélkül is ellátásban részesül ezekben a létesítményekben, ha pozitív lett a koronavírus-tesztje – és az egészségügyi hatóságok „Corona Forms” nevű országos nyilvántartásába is bekerült az eredménye –, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e egészségügyi biztosítással. Ezeknek az egészségügyi szolgáltatásoknak a költségeit az országos egészségbiztosító pénztár fedezi.

A kivizsgálás és kezelés egynapos kórházi beutalásnak felel meg, és azokban az esetekben alkalmazzák, amelyek nem igényelnek folyamatos kórházi kezelést, ugyanakkor lehetővé teszi, hogy az otthoni elszigetelésben maradó fertőzöttek is hozzájussanak az eddig kizárólag kórházakban használt antivirális gyógyszerekhez. Az egészségügyi minisztérium ezzel az intézkedéssel azt szeretné elkerülni, hogy a kórházak betegfelvételi osztályán ismét olyan torlódás alakuljon ki, mint a járvány tavaly őszi negyedik hulláma idején. A tárca egyébként interaktív térképet is ígért az országosan mintegy 230 Covid-központ elérhetőségéről, ez azonban szombatig még nem készült el.

Ha úgy érzi, hogy koronavírusos…

Ha valakiben különböző tünetek alapján felmerül a gyanú, hogy megfertőzte a koronavírus, a következő lehetőségek közül választhat:

• a) a háziorvosához fordul útmutatásért;
• b) elvégez egy gyógyszertárakból is beszerezhető antigén tesztet, vagy valamelyik akkreditált laboratóriumtól PCR-tesztet kér;
• c) az antigén gyorsteszteket is végző patikák valamelyikéhez fordul;
• d) felhívja a 112-es egységes segélyhívó számot, és kihívja a mentőszolgálatot, amelynek az orvosai felmérik az állapotát, és mintát vesznek tőle a koronavírusteszt elvégzéséhez;
• e) valamelyik kórház sürgősségi betegellátó osztályának ügyeletéhez fordul.

Súlyos tünetek esetén a mentőszolgálattól kell segítséget kérni, és ha betegnek lélegeztetésre van szüksége, azonnal kórházba szállítják, még a koronavírusteszt elvégése előtt. A veszélyeztetett kategóriákhoz tartozó beteget enyhe tünetek esetén a háziorvos, a kórház ügyeletes orvosa vagy a mentőorvos még a koronavírusteszt elvégése előtt a Covid-kezelési központok valamelyikébe irányítja, ahol felmérik az állapotát.

Attól függően, hogy hol végeztette el a koronavírustesztet, a beteg az otthonában elkülönítve, a háziorvosi rendelő/gyógyszertár/laboratórium elkülönített helyiségében, vagy a kórház úgynevezett tamponrészlegén várja meg a szűrés eredményét.

Ha az antigén gyorsteszt vagy a PCR-teszt eredménye pozitív, akkor a beteg fertőzöttnek nyilvánul. Ha az antigén gyorsteszt eredménye negatív, de a páciensen hangsúlyosan jelentkeznek a Covid-19-betegség jellegzetes tünetei, akkor egy PCR-tesztes szűrésre is szükség van. Ha a PCR-teszt negatív, ám a tüneteket mutató beteg röntgenes vagy komputertomográfos vizsgálata alapján szükségesnek mutatkozik, akkor újabb PCR-tesztes szűrésnek vetik alá.

Ez az eljárás a teszteredmény függvényében

• a) ha a koronavírusteszt eredménye negatív:

a szakorvos vagy a háziorvos megvizsgálja a beteget, és ha szükséges, további vizsgálatokat ír elő a pontos diagnózis megállapítására és a kezelés felírására; a kórházban tesztelt betegeket a kórház megfelelő részlegére vagy egy másik egészségügyi intézménybe szállítják;

• b) ha a koronavírusteszt eredménye negatív vagy nem meggyőző, de a röntgenes vagy komputertomográfos vizsgálat, illetve a súlyos tünetek alapján alapos a gyanú a fertőződésre:

a pácienst Covid-19-betegnek tekintik, és kórházba utalják, ahol elkülönítve várja meg a pontos diagnózis megállapítását;

• c) ha a koronavírusteszt eredménye pozitív:

akiknek pozitív a gyógyszertárban, laboratóriumban vagy a mentőszolgálat által elvégzett tesztjének eredménye, azok kötelesek a háziorvosukhoz fordulni, ha pedig nincs háziorvosuk, akkor értesíteniük kell a megyei egészségügyi igazgatóságot, ahol nyilvántartásba veszik őket;

akiknek valamelyik kórház sürgősségi betegellátó osztályán elvégzett tesztje lett pozitív, azokat a tüneteik és a veszélyeztetettségük függvényében a Covid-kezelési központokhoz irányítják; a kórházban fekvő, pozitív teszteredményű betegeket azonnal elkülönítik, és az egészségügyi intézmény Covid-részlegére utalják át;

Ez történik a fertőzött betegekkel

• a) az oltatlan tünetmentes személyeknek tíz napig, a beoltottaknak, illetve a betegségen az utóbbi 180 napban átesetteknek hét napig kell otthonukban elkülönítve tartózkodniuk, folyamatosan tartva a kapcsolatot a háziorvosukkal;
• b) a tüneteket mutató beteg állapotát a háziorvos és esetenként a Covid-kezelési központok orvosai mérik fel; a Covid-kezelési központoknál csak pozitív teszteredményű személyek jelentkezhetnek;

A veszélyeztetett kategóriák egyikéhez sem tartozó, enyhe vagy mérsékelt tüneteket mutató, oltatlan betegeknek tíz napig kell otthonukban elkülönítve tartózkodniuk, a beoltottaknak és a betegségen az utóbbi 180 napban átesetteknek hét napig, folyamatosan tartva a kapcsolatot a háziorvosukkal.

Az otthonukban felügyelet alatt tartott betegeket azonnal a Covid-kezelési központokhoz irányítják, ha öt napon keresztül folyamatosan magas lázuk van, erős száraz köhögés lép fel, a vérük oxigénszintje 94 százalék alá csökken, nehézlégzésük van, mély belégzéskor fáj a mellkasuk, hosszan tartó legyengülést vagy erős izomfájdalmakat tapasztalnak.

A veszélyeztetett kategóriákhoz tartozó, enyhe vagy mérsékelt tüneteket mutató betegnek a Covid-kezelési központok valamelyikénél kell jelentkezniük, akár önállóan, kerülve a tömegközlekedési eszközöket, akár a mentőszolgálat segítségével.

Ha a Covid-kezelési központ orvosai úgy döntenek, hogy a fertőzött kezeléséhez nincs szüksége kórház kezelésre, az oltatlan pácienseknek tíz napig, a beoltottaknak és a betegségen az utóbbi 180 napban átesetteknek hét napig kell otthonukban elkülönítve tartózkodniuk.

A súlyos tüneteket mutató, lélegeztetésre szoruló fertőzötteket kórházba szállítja a mentőszolgálat. Beutalják azokat is, akiknél enyhe tünetek jelentkeznek, de olyan társbetegségekben szenvednek, amelyek kezelése otthonukban nem végezhető el. A fertőzöttek saját felelősségre elutasíthatják a kórházba szállításukat.